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如何正确管理消化性溃疡
http://www.100md.com 2023年7月25日 医药卫生报 2023.07.25
     □马丽娟

    在临床上,我们经常会碰到消化性溃疡患者。那么,什么是消化性溃疡?消化性溃疡的常见误区有哪些?又该如何正确管理消化性溃疡呢?

    什么是消化性溃疡

    消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要指发生在胃和十二指肠黏膜上的溃疡。它由多种因素引起,包括感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护机制异常等。

    最常见的消化性溃疡是胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡是发生在胃壁内层的溃疡,而十二指肠溃疡则发生在十二指肠的黏膜中。

    消化性溃疡病的症状包括腹部疼痛,通常出现在饭后几小时或夜间,可带有烧灼感或钻痛感。其他常见症状还包括恶心、呕吐、食欲减退、胃灼热感等。

    疼痛的特点

    长期性 由于消化性溃疡发生后可自行愈合,但每次愈合后又容易复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。

    周期性 上腹疼痛呈反复周期性发作,且以春、秋季节发作者多见。

    节律性 溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。

    疼痛部位 十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。

    疼痛性质 多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,持续性剧痛则可能有溃疡穿透或穿孔。

    消化性溃疡的误区

    辛辣食物是致病因素 一般认为,吃辛辣食物可诱发或加重消化性溃疡,但实际上,辛辣食物并不是导致该病的直接原因。消化性溃疡主要与幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药使用以及胃酸分泌异常等因素有关。

    所有溃疡都需要手术治疗 有的人认为,所有的消化性溃疡都需要通过手术进行治疗。然而,在现代医学中,大多数消化性溃疡可以通过药物治疗和改变生活方式来控制和缓解症状,只有少数严重病例才需要手术治疗。

    如何正确管理消化性溃疡

    正确管理消化性溃疡病可以帮助缓解症状、促进愈合并预防复发。以下是一些建议:

    遵循医嘱 根据医生的建议,按时服用处方药物,如抗酸药、抗生素和其他指定药物。不要自行更改剂量或停药,除非得到医生的指导。

    健康饮食 保持均衡的饮食,多食用富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类和豆类。避免暴饮暴食和过度饱餐,可将食物分成小份,每日多次进食。

    避免非甾体类抗炎药滥用 非甾体类抗炎药,如布洛芬和阿司匹林,可刺激胃黏膜并导致溃疡形成。如果必须使用非甾体类抗炎药,请在医生指导下使用。

    综上所述,消化性溃疡可以通过改善生活方式、合理服用药物、根除幽门螺杆菌等措施来进行有效预防,一旦发生消化性溃疡,要积极规范治疗并定期进行胃镜复查。

    (作者供职于安阳市文峰区宝莲寺镇卫生院消化内科), 百拇医药